オンラインカジノ マーク・キューバン、低保険料・高免責プランの導入は保険会社にとって素晴らしいことだと語る。誰にとって良くないかわかるか?君たちだ」。
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登録日: 25-06-01 20:00
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マーク・キューバンは、アメリカの医療費支払い方法に我慢がならないようだ。最近、スタンフォード大学医学部に出席した際、彼は保険会社がどのようにシステムを不正に操作し、病院や医師に負担を強いていると考えているかを正確に説明した。
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保険プランはプロバイダーではなく保険会社のために働く
キューバンによれば、すべては保険会社のプラン設計から始まる。保険会社は毎年、保険料は安くなるように手を加えるが、自己負担額は静かに増えていく。そのため患者は、書類上は手頃に見えるが、実際に病気になったときには大惨事になるような、控除額の大きい医療保険プランに押し流される。
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「経済情勢にもよるが、特に若年層や貧困層の患者は、保険料が安く、免責金額の高いプランを利用する」とキューバンは言う。「保険会社にとっては好都合です。保険会社にとってはいいことだ。あなたたちです」。
キューバンの言う "あなたたち "とは、金銭的なリスクを負うことになる医師や病院のことである。患者が免責金額を支払えない場合、保険会社はすでに保険金を受け取っているが、医療提供者は受け取っていない。「その信用リスクをすべて引き受けることになるのです」とキューバンは説明する。「そして、ブランドや評判のリスクも背負うことになる。いいえ」。
医師は二度支払う:金銭的にも感情的にも
キューバンは、多くの患者が請求書に困惑し、保険会社ではなく病院を非難していると指摘した。「4000億ドルにのぼる医療費の未払いが話題になったとき、誰が責任を取るのでしょうか?あなたです。「そして、患者がこの医療費請求書を見て怒っているとき、誰が責任を取るのでしょうか?
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彼は、これが金銭的な問題だけでなく、連鎖的な問題を引き起こすと主張した。医師は急かされていると感じる。ケアはトランザクションのように感じられる。そして、この職業にとどまりたいと思う人が少なくなっている。キューバンは、彼のゴールは方程式にシンプルさと公平さを取り戻すことだと語った。
フィックス
キューバンの解決策のひとつは、直接契約である。コスト・プラス・ウェルネスというベンチャー企業を通じて、彼は病院や医師と協力し、保険会社を完全にスキップする契約を結んでいる。私たちはスタンフォード大学に行き、『あなた方と大手保険会社との関係で何が起こっているか知っています』と言うのです。「なぜもっといい値段を提示してくれないのですか?
彼によれば、ほとんどの病院は保険会社との支払いで3%から5%の損失を出している。その一方で、事前承認のような遅延にも対処している。このような遅延は、医療上の必要性ではなく、保険会社がいつまで資金を保持し、利息を得ることができるかという問題であることが多い。
関連記事わずか350ドルで、次の医療技術革新の一翼を担う - nViewのAIシステムですでに500件以上の手術が行われている。
キューバンのメッセージ
プロバイダーに対するキューバンのメッセージはシンプルだ。価格を公表する。医療費をわかりやすくする。そして、価値を創造するのではなく、価値を引き出すように設計されたシステムに反発することだ。
「本当にシステムを変えたいのなら、あなたにはこれらのことを実行する力があるのです」とキューバンは言う。
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